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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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平均红细胞体积偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、铁粒幼细胞性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红素合成减少,从而影响红细胞的生成。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍所致,导致红细胞无法正常分裂和成熟。这使得红细胞体积增大但数量减少,形成大幼粒性贫血。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正这种贫血状态。例如,通过口服或注射维生素B12制剂以及服用叶酸片来达到目的。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,包括遗传因素、感染、药物毒性作用等,这些因素都可能导致红系祖细胞增殖分化受阻,进而出现平均红细胞体积降低的现象。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂有助于改善病情,需遵医嘱使用。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病,其特征为病态造血和无效造血,外周血中可见幼稚细胞增多,部分患者可表现为平均红细胞体积偏低。地拉罗司分散片、阿扎胞苷胶囊等药物可用于治疗骨髓增生异常综合征,需要医生指导下进行。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是由于机体对铁利用障碍导致铁利用不良,进而影响到血红素合成,使红细胞发育不全,平均红细胞体积偏低。对于铁粒幼细胞性贫血,通常采用口服补铁的方式进行治疗,如复方硫酸亚铁叶酸片、多糖铁复合物胶囊等。
建议定期监测血常规和铁代谢指标,以评估贫血状况和铁储备水平。必要时,还应进行骨髓穿刺和活检等进一步检查,排除其他潜在的血液学疾病。

2024-02-12 14:17

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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