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什么原因平均红细胞体积偏低怎么回事
补充说明：什么原因平均红细胞体积偏低怎么回事
a******W 2022-03-28 17:36
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 铁
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精选回答(1)
平均红细胞体积偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、铁粒幼细胞性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素合成减少，从而影响红细胞的发育和成熟。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起DNA合成障碍，导致红细胞核成熟受阻，出现无效造血。这使得红细胞体积增大但无法正常分裂成熟，进而形成大而不成熟的巨幼红细胞。补充相应维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血。例如，可遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭，不能产生足够的红细胞。此时，为了维持血液循环中的红细胞数量，未完全成熟的幼红细胞提前释放进入血液中，以满足机体需要。雄激素如、丙酸睾酮等有助于刺激骨髓造血，改善再生障碍性贫血患者的症状。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病，其特征为病态造血和高风险向白血病转化。骨髓内造血组织呈灶性增生，导致红系祖细胞分化障碍，表现为平均红细胞体积降低。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、阿糖胞苷等化疗药物进行治疗。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是由于遗传或获得性因素导致血红素合成过程中关键酶缺乏，使铁从原卟啉转化为血红素的过程受阻，继而导致铁利用障碍。铁利用障碍阻碍了血红素合成，进而影响红细胞的发育和成熟，导致平均红细胞体积下降。对于铁粒幼细胞性贫血，通常采用补充铁剂的方法来纠正贫血，如口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以便及时发现并处理可能存在的贫血问题。饮食方面，宜多摄入富含铁质的食物，如瘦肉、菠菜等；同时注意均衡膳食，避免长期单一饮食导致营养不均衡。
2024-03-22 21:01
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
重组人粒细胞刺激因子注射液
癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
