首页> 待分诊> 平均红细胞体积偏低的原因及危害

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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平均红细胞体积偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病引起的,可能会导致贫血,引起头晕、乏力等症状。患者应及时就医,进行铁代谢检查、血常规等检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血时,机体铁储备不足导致红细胞合成减少,进而影响到血红蛋白的合成,引起平均红细胞体积降低。补铁是治疗缺铁性贫血的主要手段,口服铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可纠正铁缺乏状态。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起,这些物质参与DNA合成,从而影响红细胞发育。这会导致红细胞体积增大但数量减少,出现大细胞性贫血和低色素性贫血并存的现象。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的关键,可通过口服或注射给予,例如甲钴胺片、叶酸片。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,无法正常产生红细胞,导致平均红细胞体积下降。免疫抑制治疗是常用的治疗方法,通过抑制免疫系统的异常反应来恢复造血功能,常用药物包括环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种血液系统恶性肿瘤,由于无效造血导致红细胞生成减少,平均红细胞体积降低。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷进行化疗,也可以遵医嘱应用地拉罗司分散片改善病情。
5.溶血性贫血
遗传性溶血性贫血通常由基因突变引起,导致红细胞寿命缩短,提前破坏,使红细胞体积偏小。脾脏切除术可用于治疗遗传性溶血性贫血中的某些类型,如遗传性球形红细胞增多症,手术旨在去除产生大量破坏红细胞的部位。
针对平均红细胞体积偏低的情况,建议定期监测血常规以评估红细胞参数的变化。必要时,应考虑进行铁代谢检查、叶酸和维生素B12水平检测以及骨髓活检等进一步的实验室检查。

2024-05-12 08:15

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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