首页> 儿科> 小儿内科> 小儿磷酸酶过少症> 小儿磷酸酶过少症如何治疗效果好

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张洪科 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:新生儿先天胃肠道畸形、小儿普外、小儿肝胆胰疾病等疾病诊疗。

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小儿磷酸酶过少症可采取钙剂补充、维生素D、骨化三醇等治疗措施。
1.钙剂补充
针对低血磷症状,可使用含钙丰富的食物如牛奶、酸奶等,或者口服补钙制剂如碳酸钙。通过增加血液中的钙离子浓度来抑制甲状旁腺激素分泌,从而减少尿磷排泄。长期维持正常血钙水平有助于改善骨骼健康。适用于因钙缺乏导致的低血磷,以及需要提高血钙水平的情况。
2.维生素D
对于维生素D不足引起的症状,可通过日常晒太阳或服用维生素D补充剂如胆维丁乳来改善。维生素D可以促进肠道吸收钙和磷,同时刺激肾小管重吸收磷,从而调节血磷水平。适量补充维生素D有助于缓解低血磷的症状。适用于维生素D缺乏导致的低血磷,以及需要增强钙和磷吸收的情况。
3.骨化三醇
若患者存在严重低血磷,可在医生指导下使用骨化三醇类药物如阿法骨化醇软胶囊。骨化三醇能够直接作用于肾脏,促进其对磷的重吸收,从而升高血磷水平。此外,它还能间接影响甲状旁腺功能,降低PTH水平,进一步稳定血磷平衡。适用于严重低血磷且其他方法无效时,以及需要快速提升血磷水平的情况。
在治疗过程中,应定期监测血磷水平,以调整药物剂量并评估疗效。饮食方面,建议增加富含钙和维生素D的食物摄入,如奶制品、绿叶蔬菜等,同时注意保持良好的生活习惯,如规律作息和适度运动,以促进骨骼健康。

2024-08-26 09:13

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小儿磷酸酶过少症 (小儿Rathbun综合症,小儿低磷酸酶症,小儿低磷酸脂酶症,小儿家族性磷酸酶过少症)

小儿磷酸酶过少症(hypophosphatasia)是一种少见的常染色体隐性遗传性疾病,少数为显性遗传。多发生于小儿,其特点是血液、肝脏骨骼和肾脏等组织中的碱性磷酸酶活性低下或消失,骨化不全,易骨折和尿液中磷酰乙醇氨(phosphorylthanolamine)排出量增加。本症于1948年由Rathbun详细综述命名,又称Rathbun综合症,临床较少见。

适用药品

鲑降钙素鼻喷雾剂

1.骨质疏松症: (1)早期和晚期的绝经骨质疏松症; (2)老年性骨质疏松症; (3)继发性骨质疏松症,例如:皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失,应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。 2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。 3.Paget's病(变形性骨炎),特别是伴有下列情况的病人: (1)骨痛; (2)神经并发症; (3)骨转换增加,表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加; (4)骨病变进行性蔓延; (5)不完全或反复骨折。 4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象: (1)继发性乳房癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性疾病的肿瘤性骨溶解; (2)甲状旁腺机能亢进,缺乏活动或维生素D中毒; (3)高血钙症危象的急诊治疗;慢性高血钙症须作长期治疗,应持续到对其原发疾病的特殊治疗见效为止; 5.神经性营养不良症(痛性神经性营养不良或Sudeck氏病):由不同病因和诱因所致,诸如创伤后骨质疏松症、交感神经营养不良、肩一臂综合症、外周神经受伤所致的灼痛,药物引起的神经营养不良。

维生素D滴剂

用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。

维生素AD滴剂

用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻并夜盲及小儿手足抽搐症。

三维鱼肝油乳

用于预防和治疗因维生素A及D、C缺乏所引起的各种疾病。

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