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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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脊柱侧弯是一种脊柱在三维空间内偏离中线、并向一侧弯曲且伴有旋转的畸形,并非单纯姿势不好。正常脊柱从背面看应大致笔直,若弯曲角度较大,可能影响外观、体态,严重时还会波及心肺功能。儿童青少年中并不少见,轻重差异很大。

多数病例原因尚不明确,称为特发性脊柱侧弯,常在青春期被发现。也有先天性、神经肌肉型等类型。早期表现可能只是双肩不等高、一侧肩胛骨突出、腰部两侧不对称、骨盆倾斜或衣物下摆不平。轻度弯曲可能没有疼痛,因此容易被忽视。

判断通常依靠体格检查,如前屈试验观察背部是否一侧隆起,再结合站立位影像学检查测量弯曲角度。轻度且稳定的情况可定期观察并做针对性运动训练;生长期、角度中等者可能需支具控制;弯曲严重或进展较快时,手术可能是选择之一。具体方案需结合年龄、骨骼成熟度和弯曲特点综合决定。

日常应重视早期筛查和定期随访,发现体态异常时及时到专业机构评估。运动有助于增强肌力和柔韧性,但不能替代必要治疗。心理支持同样重要,避免因外观差异产生自卑。脊柱侧弯的进展存在个体差异,规范管理有助于减少不良影响。

2026-09-17 15:49

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疾病百科

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•脊柱侧弯

脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常,它是一种症状或X线体征,可由多种疾病引起。

  • 症状起因:先天性的脊柱侧弯 是指脊柱结构发生异常,即出生后有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎,还有肋骨发育的异常,导致脊柱发生倾斜,导致侧弯或后凸畸形。临床较少见,多需要手术矫正。 特发性的脊柱侧弯 是指脊柱结构基本没有异常,由于神经肌肉力量的失平衡,导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲,即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。临床常见,多由于长期不良姿势,不良生活习惯引起,多数可以通过保守治疗取得理想效果。

  • 可能疾病: 同型胱氨酸尿症 移行脊椎 胸椎椎管狭窄症 胸椎间盘突出症 脊髓血管畸形

  • 常见检查:

  • 就诊科室:骨科

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