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「创伤性凝血障碍？」
补充说明：「创伤性凝血障碍？」
a******W 2023-09-19 14:41
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医生回答(1)
「创伤性凝血障碍？」创伤性凝血障碍通常是指外伤导致的机体凝血障碍，主要表现为受伤部位出现出血，且出血量较大，常见的病因有外伤、维生素K缺乏、血友病、肝硬化等。
1、外伤：当机体受到外伤时，可能会导致局部组织，如皮肤、肌肉、血管等出现损伤，从而引起出血，如果伤口较大，还可能会导致机体大量出血，进而引起创伤性凝血障碍。建议及时对伤口进行加压包扎，并遵医嘱使用碘伏、过氧化氢溶液等进行消毒，如果出血量较大，还需及时遵医嘱使用凝血酶原复合物，从而达到止血的目的;
2、维生素K缺乏：当机体长期缺乏维生素K时，可导致机体缺乏维生素K依赖性凝血因子，引起机体出现出血症状，如牙龈出血、鼻出血、胃肠道出血等，也可造成创伤性凝血障碍。建议及时遵医嘱使用维生素K1注射液、维生素K1片等药物补充维生素K，缓解症状;
3、血友病：血友病一般是由于遗传导致机体内缺乏凝血因子VIII或IX导致，当机体受到创伤后，体内凝血因子VIII或IX缺乏，可导致机体凝血障碍，引起创伤性凝血障碍。建议及时遵医嘱通过输注血浆，或注射凝血因子IX、因子VIII等，来缓解出血症状;
4、肝硬化：当机体肝脏功能出现异常时，可导致体内凝血因子减少，使机体凝血功能下降，从而引起创伤性凝血障碍。建议及时遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗，也可使用维生素K1注射液，补充机体内缺乏的凝血因子。
此外，当患有再生障碍性贫血、血友病等血液系统疾病时，也可能会导致机体凝血功能障碍，引起创伤性凝血障碍。建议及时就医，根据具体的病因，在医生的指导下进行相应的治疗，避免病情加重。
2023-09-19 14:41
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
