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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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失明的原因可能有视网膜母细胞瘤、青光眼、白内障、糖尿病视网膜病变、黄斑变性等,这些疾病可能导致视力受损或失明。由于不同病因导致的失明治疗方式不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤是由于遗传因素和环境致癌因素相互作用导致的基因突变引起的。肿瘤压迫视神经可引起视力下降甚至失明。对于视网膜母细胞瘤,局部化疗、激光治疗、放射治疗等都是有效的治疗方法。
2.青光眼
青光眼是由眼压增高造成的一组以进行性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,房水循环障碍通常会导致眼压升高,持续高眼压会对视神经产生压迫,从而导致视力丧失。降低眼压可通过药物如β-肾上腺能受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等来实现,严重时可能需要手术干预。
3.白内障
白内障是晶状体透明度降低导致光学质量下降的一种退行性眼部疾病,当晶状体混浊程度加重时,光线无法正常通过晶状体进入眼底,影响视觉功能,出现不同程度的视力减退。白内障的主要治疗方式是手术治疗,例如超声乳化术、囊外摘除术等。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变,使视网膜毛细血管壁变得脆弱并渗漏液体,进而形成微血管瘤、硬性渗出物和棉絮斑点,这些病变会影响视网膜的功能,最终可能导致视力受损或完全失明。治疗糖尿病视网膜病变的方法包括控制血糖水平、血压以及血脂,同时使用抗VEGF药物注入玻璃体腔内,促进新生血管消退。
5.黄斑变性
黄斑变性是一种慢性进展性的视网膜疾病,其主要病理改变位于黄斑区,包括色素上皮层、脉络膜毛细血管层和神经上皮层的结构损伤和功能障碍,这些损害直接影响了黄斑区的视觉功能,导致中央视力逐渐下降甚至失明。黄斑变性的治疗主要包括注射抗VEGF药物,如雷珠单抗、阿柏西普等,以及激光疗法。
建议定期进行眼科体检,特别是对于有家族史的人群,可以有效预防和早期发现视网膜母细胞瘤。此外,注意监测血糖水平,对于患有糖尿病者尤为重要,有助于预防糖尿病视网膜病变的发生。

2025-09-23 10:43

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视网膜母细胞瘤 (成视网膜细胞瘤,视网膜成神经细胞瘤,视网膜恶性胶质瘤)

在婴幼儿眼病中,是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤,对视力和生命有严重的威胁和危害。发生于视网膜核层,具有家族遗传倾向,多发生于5岁以下,可单眼、双眼先后或同时罹患,本病易发生颅内及远处转移,常危及患儿生命,因此早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。

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