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原发性闭角型青光眼如何治疗
补充说明：原发性闭角型青光眼如何治疗
2024-09-02 00:00
原发性闭角型青光眼 青光眼 手术 眼压 硝酸毛果芸香碱滴眼液
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精选回答(1)
严明 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：各种眼科疾病
提问
原发性闭角型青光眼的治疗措施包括激光虹膜成形术、氩激光小梁成形术、抗青光眼药物治疗等。
1.激光虹膜成形术
激光虹膜成形术通过使用特定波长的激光，如氩离子激光，精确地切开虹膜组织，以改变房角结构。例如，氩激光被用于打开前房角。此手术利用激光能量使虹膜组织收缩，从而扩大房角，改善眼部血液流动，降低眼压。其效果是永久性的。适用于早期、轻度的原发性闭角型青光眼患者，特别是那些不适合其他手术方法的人群。
2.氩激光小梁成形术
氩激光小梁成形术是一种微创手术，通过使用氩离子激光来破坏小梁网上的细胞，使其变得不那么有效，从而增加房水流出量。例如，医生会将激光聚焦于小梁网区域。该手术通过减少小梁网的阻力，提高房水排出率，从而降低眼内压力。这种效应通常可以持续数年。适用于中度至重度的原发性闭角型青光眼患者，尤其是那些经过药物治疗但效果不佳的情况。
3.抗青光眼药物治疗
抗青光眼药物包括毛果芸香碱、乙酰胆碱等，这些药物能够刺激瞳孔括约肌收缩，缩小瞳孔，同时也能促进房水排出，降低眼压。比如，医生可能会开具硝酸毛果芸香碱滴眼液。药物通过调节眼部血液循环和房水代谢，控制眼压，防止病情进一步发展。对于轻度至中度的原发性闭角型青光眼患者，药物治疗可能足够有效。适用于症状较轻、尚未影响视力的原发性闭角型青光眼患者，以及作为手术前的辅助治疗手段。
除了上述治疗外，日常生活中应保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，定期检查眼睛健康状况，及时发现并处理潜在的眼部问题。
2024-09-02 10:54
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青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
