发病时间：不清楚
背后右肩胛疼痛睡觉翻身都有困难
补充说明：背后右肩胛疼痛睡觉翻身都有困难
2025-11-12 17:35
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夜间翻身时感到右肩胛骨区域疼痛不适，可能是由多种因素引发的局部肌肉或骨骼问题。这种情况通常与姿势不良、慢性劳损或局部炎症相关，需结合具体表现进行判断。
长期维持不当姿势工作或休息，可能导致肩胛周围肌肉持续紧张。特别是经常使用电脑或低头操作手机的人群，容易使菱形肌和斜方肌处于过度拉伸状态，形成肌筋膜疼痛综合征。这类疼痛在静止后加重，活动初期尤为明显，早晨起床时症状可能更为突出。
肩胛骨与胸廓之间的滑囊组织发生炎症时，也会引发特定部位疼痛。这种炎症多由反复摩擦或过度使用引起，疼痛特点为深部钝痛，肩关节活动时可能伴随摩擦感。患者常会不自主地避开患侧卧位，导致睡眠质量下降。
胸椎小关节功能紊乱同样会导致牵涉性疼痛。当第4至第6胸椎节段发生错位时，可能刺激肋间神经，引发肩胛骨内侧缘区域的放射性疼痛。这种疼痛与特定动作相关，转身、伸展手臂时症状会明显加剧。
若疼痛持续存在，建议进行详细检查。医生通过触诊可定位压痛点，X光检查能排除骨骼异常，肌骨超声则有助于评估软组织状况。治疗方面，物理治疗如冲击波、中频电疗能改善局部循环，手法松解可缓解肌肉痉挛，功能性训练则能强化稳定肌群。日常生活中需注意保持正确坐姿，避免单侧负重，睡眠时选择合适高度的枕头。
2025-11-12 18:00
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
