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腹膜透析进水很慢的原因
补充说明：腹膜透析进水很慢的原因
2023-09-23 07:58
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
腹膜透析进水很慢可能是由于腹膜透析不充分、腹膜功能障碍、营养不良、腹腔感染、心力衰竭等原因引起的，需要根据不同病因选择合适的治疗方案。
1、腹膜透析不充分
如果患者在进行腹膜透析时，没有将体内多余的水分排出体外，可能会导致腹膜透析不充分，从而出现这种情况。建议患者在医生指导下增加腹膜透析液的使用剂量，或者是采取适当增加透析次数的方式进行改善。
2、腹膜功能障碍
腹膜功能障碍是指腹膜在血液中的浓度下降，导致体内的水分和毒素堆积，从而引起的一种临床综合征。患者可能会出现恶心、呕吐、乏力等症状，还可能会出现这种情况。建议患者在医生指导下使用重组人表皮生长因子、重组牛碱性成纤维细胞生长因子等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过腹腔穿刺的方式进行治疗。
3、营养不良
如果患者长期营养不良，可能会导致机体免疫力下降，从而引起这种情况。建议患者在日常生活中注意加强营养，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。同时，患者也可以在医生指导下通过肠外营养的方式进行治疗。
4、腹腔感染
如果患者存在腹腔感染的情况，可能会导致腹膜受到炎症刺激，引起腹膜透析时进水很慢的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔引流的方式进行治疗。
5、心力衰竭
如果患者存在心力衰竭的情况，可能会导致心脏的收缩功能下降，从而引起体内水分潴留的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医
2023-09-24 20:33
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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