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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

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心里发急发慌有时感觉胸闷可能是由于生理性因素、心律失常、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等原因所引起的。

1、生理性因素

如果患者长时间处于紧张、焦虑等状态下,或者是经常熬夜、过度劳累等,可能会导致心跳加快,从而出现心里发急、发慌、有时感觉胸闷等症状。建议患者要保持良好的心态,避免过度紧张,注意多休息,保证足够的睡眠,避免熬夜,也可以通过按摩的方式缓解症状。

2、心律失常

心律失常可能是由于运动、情绪激动、心血管疾病等原因所引起,由于心脏搏动的起源或传导异常,导致心律或心率出现异常,患者会出现心悸、出汗、乏力等症状,部分患者还会出现心里发急、发慌、有时感觉胸闷的现象。患者可以在医生指导下服用盐酸、盐酸维拉帕米等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过导管射频消融术进行治疗。

3、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的,由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅,从而引起患者出现心里发急、发慌、有时感觉胸闷等症状。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过冠状动脉支架植入术进行治疗。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌缺血缺氧,从而引起患者出现心里发急、发慌、有时感觉胸闷等症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过冠状动脉旁路移植术进行治疗。

5、心力衰竭

心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心肌病变等原因所引起的,由于心脏泵血功能受损,导致心脏循环不畅,患者会出现心里发急、发慌、有时感觉胸闷等症状。患者可以在医生指导下服用、氢等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行治疗。

患者在日常生活中要注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,同时还可以适当进行运动,有利于增强自身抵抗力,有利于病情恢复。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-08-26 20:26

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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