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肝功检查有三项异常有什么大问题吗
补充说明：肝功检查有三项异常有什么大问题吗
2023-08-28 22:17
肝功能检查 丙氨酸氨基转移酶 总胆红素 直接胆红素 病毒性肝炎
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肝功检查一般指肝功能检查。肝功能检查有三项异常可能是指丙氨酸氨基转移酶升高、天冬氨酸氨基转移酶升高、总胆红素升高、直接胆红素升高，这三项异常一般提示有大问题，可能是急性病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需要根据不同的病因来分析。
1、丙氨酸氨基转移酶升高
丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞内，如果患者肝功能检查时，丙氨酸氨基转移酶出现升高的情况，可能是肝细胞受到损伤引起的。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。
2、天冬氨酸氨基转移酶升高
天冬氨酸氨基转移酶也存在于肝细胞内，如果患者肝功能检查时，天冬氨酸氨基转移酶出现升高的情况，可能是肝细胞受到损伤引起的。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。
3、总胆红素升高
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，是肝功能的重要指标之一。如果患者肝功能检查时，总胆红素升高，可能是肝细胞损伤引起的，比如急性病毒性肝炎、脂肪肝等。
4、直接胆红素升高
直接胆红素又称为结合胆红素，是间接胆红素进入肝后，在肝内与葡萄糖醛酸相结合的产物。如果患者肝功能检查时，直接胆红素升高，可能是胆道梗阻性疾病引起的，比如胆管结石、胆管癌等。
5、间接胆红素升高
间接胆红素又称非结合胆红素，是不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。如果患者肝功能检查时，间接胆红素升高，可能是肝细胞损伤引起的，比如急性病毒性肝炎、肝硬化等。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。建议患者及时就医，可以明确病因后对症治疗。
2023-08-29 20:25
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
