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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:各类先天性心脏病,成人心脏外科手术,各类主动脉瘤病变,擅长微创手术技术,尤其是介入技术和腔镜技术。

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胸主动脉瘤的治疗措施包括血管内修复术、开放手术以及药物治疗。
1.血管内修复术
血管内修复术通过导管将支架置入动脉瘤内部,如覆膜支架植入术。此技术常用于小型、无症状的胸主动脉瘤。该方法利用支架支撑扩张的动脉壁,防止进一步扩大并减少破裂风险。其优势在于创伤小、恢复快。适用于直径较小且未引起临床症状的胸主动脉瘤患者。
2.开放手术
开放手术通常涉及切开胸腔,暴露并切除异常扩大的胸主动脉部分,如开胸手术。此类手术可能需要体外循环支持。开放手术直接处理病变部位,移除或重建受损的主动脉结构。对于大型或有症状的胸主动脉瘤,这是必要的选择。适用于较大或已导致症状的胸主动脉瘤,以及无法通过介入手段处理的情况。
3.药物治疗
药物治疗包括使用抗高血压药、降脂药等,如硝苯地平、阿托伐他汀等,以控制血压和血脂水平。良好的血压和血脂管理可以减缓动脉瘤的发展速度,降低并发症的风险。长期规律服药是关键。适用于所有胸主动脉瘤患者,尤其是那些不适合立即手术的轻度至中度病例。
胸主动脉瘤患者应定期复查超声心动图或CT检查,监测动脉瘤大小变化。同时,保持健康的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于延缓疾病进展。

2024-08-19 13:37

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胸主动脉瘤

冠状动脉发生局部性或弥漫性扩张,超过局部原来直径的两倍以上,呈单发性或多发性的瘤样改变,称之为冠状动脉瘤。临床表现是多种多样的,而且是非特异的。这主要取决于动脉瘤本身的病理改变,以及是否有合并症。其临床表现可为心绞痛或急性心肌梗死的症状和体征。瘘口大也可以发生心力衰竭。川崎病患者可能伴有持续高热,一般持续5天以上,咽炎、手足脱皮,多发性的红斑和颈部淋巴结肿大,双侧结膜炎等。

适用药品

注射用盐酸表柔比星

主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

苯磺酸左氨氯地平片

1.高血压病。2.绞痛

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