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【乳腺癌全骨转移消失了？】
补充说明：【乳腺癌全骨转移消失了？】
a******W 2024-01-26 10:44
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医生回答(1)
李密弘 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【乳腺癌全骨转移消失了？】乳腺癌全骨转移消失，一般是指发生乳腺癌后出现全身骨的转移，在经过积极治疗之后，原发灶及转移灶都达到临床治愈。乳腺癌患者在进行内分泌治疗、化疗等综合治疗后，病情得到控制，骨转移灶缩小甚至消失，是一种好的现象。
一、原因
1.内分泌治疗：对于激素依赖型的乳腺癌，应用内分泌治疗药物，如芳香化酶抑制剂，可以有效阻断雌激素对肿瘤的作用，从而达到长期生存的目的。如果用药期间遵医嘱停药或减量，就有可能导致疾病复发和转移，所以一定要坚持规范用药。
2.化疗：乳腺癌常用的化疗方案有紫杉醇类加蒽环类药物联合用法，以及以卡培他滨为主的单药化疗方案。通过化疗可以使乳腺癌病灶明显缩小，并且能够使骨转移灶缩小，但并不能彻底杀灭所有癌细胞。一旦停止使用化疗药物，体内残留的癌细胞就有增殖和扩散的风险，可能会再次形成新的转移灶。
二、治疗方法
1.放射性核素治疗：常用的是锶-90和磷酸盐，可以通过辐射将射线局限在骨骼病变部位，起到局部治疗作用，减少疼痛等症状。
2.双膦酸盐类药物：此类药物能与骨骼中的羟基磷灰石结合，降低其溶解度，进而阻止破骨细胞活性，抑制新骨生成，减轻骨痛症状，同时还能预防骨折的发生。
3.手术治疗：如果乳腺癌已经引起严重的肢体功能障碍或者脊髓压迫症等情况时，则需要考虑行姑息性手术切除受累骨组织，缓解相应症状。
4.靶向治疗：针对HER-2阳性表达的乳腺癌患者，还可以采用曲妥珠单抗靶向治疗，也能取得一定疗效。
5.免疫治疗：部分晚期乳腺癌患者接受化疗效果不佳的情况下，也可以尝试应用PD-L1抑制剂，即免疫检查点抑制剂进行治疗。
三、注意事项
1.定期复查：建议每三个月左右复查一次胸部CT、彩超、核磁共振等相关影像学检查，评估治疗的效果情况。
2.饮食调理：平时注意加强营养补充，适当多吃高蛋白食物，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，有助于身体恢复。
3.心理护理：由于乳腺癌容易反复发作，所以在日常生活中要注意保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑，积极配合医生进行后续治疗即可。
四、生存时间
临床上发现乳腺癌后如果不及时治疗，五年生存率可能不足10%，而经过正规系统治疗，尤其是早期乳腺癌患者，五年生存率可超过80%。发生骨转移后如果能够积极治疗，患者的生存期也会有所延长，因此不要过于悲观。
2024-01-26 10:44
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乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。
多发人群：45-55岁女性，绝经期过迟，超过55岁尚未绝经的女性。
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
卡培他滨片
FDA批准治疗对普通疗法具有抗药性的转移性乳腺癌，治疗转移性结直肠癌联合泰素帝治疗晚期乳腺癌。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
阿那曲唑片
适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人，若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用本品。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
