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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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丁肝的发病源于丁型肝炎病毒与乙型肝炎病毒的协同作用,这种病毒无法独立生存,必须借助乙型肝炎病毒的包膜蛋白才能侵入肝细胞并复制。当人体同时感染这两种病毒或已有乙型肝炎基础上再感染丁肝病毒时,就会引发肝脏炎症反应,其传播途径与乙型肝炎高度重合。
血液接触是主要传播方式之一。输入未经严格筛查的血液制品、使用污染医疗器械或共用注射器具时,病毒可能通过破损皮肤黏膜进入人体。由于丁肝病毒依附于乙型肝炎病毒,若患者原本携带乙型肝炎病毒,感染丁肝后往往会导致病情急剧加重。
母婴垂直传播同样值得警惕。乙型肝炎表面抗原阳性的孕妇,可能在围产期通过胎盘或产道使新生儿同时感染两种病毒。这类双重感染会加速肝病进展,因此需在新生儿出生后及时采取免疫阻断措施。
性接触传播也不容忽视。病毒存在于体液之中,无保护性行为可能造成交叉感染。尤其当一方存在乙型肝炎病毒感染时,传播风险显著增加,此时需加强防护并定期进行血清学检测。
医源性感染需严格防范。医疗机构若消毒流程存在漏洞,在进行口腔治疗、内镜检查等操作时可能造成病毒扩散。这要求医疗单位严格执行器械灭菌规范,从源头切断传播链。
预防丁肝的关键在于控制乙型肝炎病毒感染。接种乙型肝炎疫苗可形成双重保护,同时应避免高危行为。已感染者需戒酒并控制饮食,减轻肝脏负担,定期通过超声和血清甲胎蛋白监测病情变化。

2025-10-10 18:12

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丁肝 (丁型病毒性肝炎)

丁型病毒性肝炎(viralhepatitistype D)是由丁型肝炎病毒(HDV) 与乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒引起的急性和慢性肝脏炎症病变。HDV是一种缺陷病毒,极少有单独HDV感染,只能存在于HBV感染的人及某些嗜肝DNA病毒表面抗原阳性的动物中。丁型肝炎的临床表现在一定程度上取决于同时伴随的HBV感染状态。HDV与 HBV重叠感染后,可促使肝损害加重,并易发展为慢性活动性肝炎、肝硬化和重型肝炎。丁型肝炎主要通过输血和血制品传播,与乙型肝炎的传播方式相似。

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