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胆总管结石必须要手术吗
补充说明:胆总管结石必须要手术吗
2024-05-10 18:37
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胆总管结石是否需要手术取决于结石大小、位置以及是否引起症状。
如果结石较小且位于胆总管末端,未引起急性胆管炎或胆源性胰腺炎等严重并发症,可能通过内镜下逆行性胰胆管造影术或经皮肝穿刺胆管引流术等微创手术治疗。而如果结石较大或位于胆总管中段,易诱发急性胆管炎,此时通常需要开腹手术切除胆囊和胆管切开取石术。
对于无症状且直径小于1cm的胆总管结石,可考虑采用药物溶石疗法,如遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进结石排出。
在处理胆总管结石时,应严格遵循医嘱,定期复查超声检查以监测病情变化。同时,患者应注意饮食调整,避免高脂食物,以免加重胆道负担。
2024-05-10 19:45
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分,它可在胆总管中形成,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。