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脑动静脉瘘能否手术治疗
补充说明：脑动静脉瘘能否手术治疗
2024-05-09 17:54
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
脑动静脉瘘可以通过介入栓塞或开颅手术进行治疗。
脑动静脉瘘的治疗需要专业神经外科医生的评估和指导。介入栓塞是通过导管将栓塞材料插入瘘口处，封闭瘘口。开颅手术则是在显微镜下直接修复受损的血管结构。选择哪种治疗方法取决于瘘口的位置、大小以及患者的全身状况。无论采用何种方法，都需要在严格监测下进行，以减少手术风险。
对于复杂的脑动静脉瘘病例，可能需要分次手术或联合使用介入栓塞与开颅手术。
患者应定期复查磁共振血管造影等影像学检查，监测病情变化，遵循医嘱调整生活习惯，保持良好的血压控制，可有效预防并发症的发生。
2024-05-09 18:05
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
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