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脑动静脉瘘可以做伽马刀手术吗
补充说明：脑动静脉瘘可以做伽马刀手术吗
2024-05-09 17:54
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
脑动静脉瘘患者可以进行伽马刀手术。
脑动静脉瘘的病理机制中存在异常的血流动力学，而伽马刀手术通过高剂量辐射破坏病变区域来减少异常血流量，改善症状。在专业医生指导下进行伽马刀手术是安全的，但需密切监测可能出现的并发情况。
如果患者有严重的凝血功能障碍或全身感染，则不建议进行伽马刀治疗。因为这可能会加剧出血风险或加重感染程度，不利于病情恢复。
针对脑动静脉瘘的治疗应考虑个体差异，并结合患者的具体情况进行综合评估，以确保选择最合适的治疗方案。日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-05-09 18:05
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
