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王权胜 主任医师 广西医科大学附属肿瘤医院 三甲

擅长:前列腺炎、少精子症、弱精症、畸形精子症、精索静脉曲张、精囊炎、附睾炎、早泄、性欲下降等疾病。

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无睾症能否治好取决于具体病因和患者年龄。先天性双侧睾丸缺失或后天因疾病切除睾丸的患者,由于缺乏生成雄激素和精子的器官,目前医学手段无法重建功能性睾丸。此类患者治疗重点在于激素替代维持男性体征,而非恢复生育能力。若为隐睾症导致的睾丸功能衰竭,早期手术干预可能保留部分功能。
无睾症指男性先天或后天因素导致睾丸完全缺失。先天性无睾症多因胚胎期睾丸发育障碍或血供中断,此类患者青春期需依赖外源性雄激素促进第二性征发育。后天性无睾症常见于睾丸肿瘤、外伤或扭转坏死后的手术切除,成年患者需终身进行睾酮替代治疗以维持正常生理功能。
对于隐睾症患者,若在婴幼儿期及时通过睾丸固定术将异位睾丸复位至阴囊,可避免睾丸组织因长期高温环境受损。但若延误至青春期后,生精功能通常已不可逆丧失。临床通过检测促卵泡激素和抑制素B水平评估睾丸残留功能,超声检查可辅助定位异位睾丸。
激素替代治疗是无睾症核心管理方案。口服或注射型睾酮制剂能有效维持肌肉力量、骨骼密度及性功能,但无法恢复生精能力。对于有生育需求的患者,可供选择的方案仅限于供精人工授精或领养。
需区分无睾症与严重睾丸发育不良。后者虽睾丸体积显著缩小,但通过显微取精技术仍有获取精子的可能性。而真正无睾症患者阴囊内完全无睾丸组织,此类情况目前尚无治愈方法。因此早期明确诊断对制定合理治疗预期至关重要。

2025-09-25 15:09

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无睾症 (睾丸消失综合征,胚胎睾丸退化综合征,无睾畸形,先天性睾丸缺如,先天性无睾症)

无睾症又称先天性睾丸缺如,患儿出生时单侧或双侧单纯性无睾丸,外生殖器表现为男性,性染色体无异常。临床上较少见,分为单侧和双侧睾丸缺如两类。无睾症应该区别于诸如精索扭转或是睾丸炎等引起的部分或完全性的睾丸萎缩,这些情况下至少组织学上能够发现退化残存的睾丸组织,无睾症可以是先天的,也可以是获得性的。

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