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无睾症的治疗
补充说明:无睾症的治疗
2025-09-25 14:32
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无睾症是指先天性或后天因素导致单侧或双侧睾丸缺失的疾病。该病需根据病因、年龄及生育需求采取个体化治疗方案,主要包括激素替代、假体植入及心理干预。早期规范治疗可维持男性第二性征,改善生活质量。
激素替代治疗适用于双侧睾丸缺失的青少年及成人。通过补充外源性睾酮,可促进阴茎发育、维持勃起功能及肌肉力量,并预防骨质疏松。治疗需持续终身,用药期间需定期监测激素水平及肝肾功能。对于青春期前确诊的患儿,需在骨龄接近青春期时开始治疗,以模拟正常发育进程。
假体植入手术主要满足外观及心理需求。阴囊假体可选用硅胶材质,手术时机建议在青春期发育基本完成后进行。单侧缺失者可通过调整假体大小实现双侧对称,术后需预防感染、血肿等并发症。假体不影响激素治疗,但需避免剧烈碰撞。
心理干预应贯穿治疗全过程。患儿可能因身体差异产生自卑情绪,家长需通过积极引导帮助其建立自信。成年患者若面临生育问题,可借助精子库供精实现父亲角色。医生应详细解释疾病不影响正常性生活及社会功能,减轻患者焦虑。
定期随访对无睾症患者至关重要。除监测激素水平外,需关注心血管健康及骨密度变化。后天性无睾症需排查肿瘤等原发病因。通过多学科协作,患者可获得接近正常男性的生活状态。
2025-09-25 15:09
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无睾症又称先天性睾丸缺如,患儿出生时单侧或双侧单纯性无睾丸,外生殖器表现为男性,性染色体无异常。临床上较少见,分为单侧和双侧睾丸缺如两类。无睾症应该区别于诸如精索扭转或是睾丸炎等引起的部分或完全性的睾丸萎缩,这些情况下至少组织学上能够发现退化残存的睾丸组织,无睾症可以是先天的,也可以是获得性的。