首页> 内科> 肾内科> 腿脚浮肿> 腿脚浮肿是什么原因造成的呢

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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:肾内科疾病

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腿脚浮肿是组织间隙液体异常积聚的表现,通常由生理性或病理性因素引起。常见原因包括血液循环障碍、器官功能异常或局部损伤,需结合伴随症状进行具体分析。及时识别病因有助于采取针对性措施,部分情况需立即就医。
长时间维持站立或坐姿会使下肢静脉回流减缓,液体滞留导致浮肿,常见于职业需要固定姿势的人群。这种浮肿多为双侧对称,休息或抬高腿部后可减轻。日常应间断活动肢体,睡眠时垫高下肢促进回流。局部外伤如扭伤或骨折会造成血管损伤和组织液渗出,形成肿胀,常伴有疼痛和活动障碍。急性期需冰敷并抬高患肢,后期可转为热敷,严重损伤需就医排除骨骼问题。
静脉功能不全时瓣膜无法有效阻止血液逆流,血液淤积可引起浮肿,多呈现晨轻暮重的特点。穿戴医用弹力袜可辅助回流,药物如静脉活性制剂可改善症状,必要时需手术干预。肾脏疾病如肾小球肾炎会导致水钠排泄障碍,引发全身性浮肿,常伴有尿量改变和眼睑水肿。需限制钠盐摄入,并采用利尿药物及针对原发病的治疗措施。
心脏疾病如右心功能不全时体循环淤血可导致双腿对称性凹陷性浮肿,多伴有呼吸困难等表现。需严格控制液体摄入,采用利尿剂和强心药物治疗,严重者需器械支持治疗。若浮肿持续超过三天、单侧突发或伴随胸痛等症状,需紧急就医排除深静脉血栓等重症。日常监测体重变化和浮肿模式,为诊疗提供参考。

2025-09-04 15:39

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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