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肺动静脉瘘手术要开胸吗
补充说明：肺动静脉瘘手术要开胸吗
2023-09-23 05:21
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肺动静脉瘘手术一般需要开胸，肺动静脉瘘是指肺动脉和肺静脉之间出现了异常通道。可能是先天性发育异常、外伤、肺部感染、肺部肿瘤等原因引起的，患者可能会出现胸闷、气短、乏力、咳嗽、咯血等症状。
肺动静脉瘘手术一般需要在全身麻醉下进行，所以需要开胸。一般是通过胸腔镜手术或者是胸部切口手术来进行治疗。胸腔镜手术是一种微创手术，创伤小，术后恢复快。但是对于肺部功能有一定的影响，术后可能会出现胸闷、气短等症状。而胸部切口手术是在胸部做一个切口，然后将肺动静脉瘘切除，从而达到治疗的目的。由于胸腔镜手术具有视野清晰、创伤小、恢复快的优点，所以目前被广泛应用于肺动静脉瘘的治疗。
建议患者在术后要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，以免影响身体的恢复。同时，患者还要注意避免进行剧烈运动，以免导致胸部伤口裂开，引起不良后果。另外，患者在饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，促进病情恢复。
2023-09-23 21:39
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肺动静脉瘘为先天性肺血管畸形。血管扩大纡曲或形成海绵状血管瘤，肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉，肺动脉与静脉直接相通形成短路。1897年首先由Churton发现描述，称为多发性肺动脉瘤。1939年Smith应用心血管造影证实本病。文献命名较多，如肺动静脉瘤，肺血管扩张症(haemagiectasis of the lung)，毛细血管扩张症伴肺动脉瘤(haemonreac telangiectasia with pulmonary artery aneurysm)。另外，本病有家族性，与遗传因素有关，如遗传性出血性毛细血管扩张症(Rendu-Osler-Weber病)。
症状起因：这种畸形是由各种不同大小和不等数目的肺动脉和静脉直接连接。常见者动脉1支、静脉2支。二者之间不存在毛细血管床。病变血管壁肌层发育不良，缺乏弹力纤维，又因肺动脉压力促使病变血管进行性扩张。肺动静脉瘤是一种肺动静脉分支直接构通类型，表现为血管扭曲、扩张，动脉壁薄，静脉壁厚，瘤呈囊样扩大，瘤同分隔，可见血栓。病变可位于肺的任何部位，瘤壁增厚，但某区内皮层减少，变性或钙化，为导致破裂的原因。另有右肺动脉与左房直接交通，为少见特殊类型。 病变分布于一侧或二侧肺，单个或多个，大小可在1mm或累及全肺，常见右侧和二侧下叶的胸膜下区及右肺中叶。本病约6%伴有Rendu-Osler-Weber综合征(多发性动静脉瘘，支气管扩张或其他畸形，右肺下叶缺如和先天性心脏病)。 主要病理生理是静脉血从肺动脉分流入肺动脉，其分流量可达18～89%，以致动脉血氧饱和度下降。一般无通气障碍，PCO2正常。多数病例因低氧血症而致红细胞增多症，又因肺、体循环直接交通，易致细菌感染、脑脓肿等并发症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科
