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出完汗后脸色发黑是什么原因？比如跑完步
补充说明：出完汗后脸色发黑是什么原因？比如跑完步
a******W 2024-01-24 12:02
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
出完汗后脸色发黑可能是铁利用障碍贫血、血流动力学改变、过度换气综合征、遗传性皮肤色素沉着病、黑色素瘤等疾病的表现。这些疾病可能导致皮肤色素沉着异常，引起肤色变化。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.铁利用障碍贫血
铁利用障碍贫血是由于体内铁代谢异常导致红细胞合成减少，引起贫血。这种贫血会导致血液中的氧气含量降低，从而影响皮肤的血液循环和新陈代谢。补充铁剂是常用的治疗方法，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.血流动力学改变
运动时，机体需氧量增加，呼吸加深加快，通过鼻腔吸入的新鲜空气增多，呼出废气也相应增多，此时体内的二氧化碳浓度下降，出现低碳酸血症。低碳酸血症使血液pH值升高，即碱中毒状态。碱中毒状态下，血管收缩，血压上升，促进红细胞破坏，释放血红蛋白，进而被分解为含铁血黄素，沉积于皮肤表面，表现为肤色变黑。患者可遵医嘱使用注射液利尿，减轻心脏负荷，改善血流动力学状态。
3.过度换气综合征
过度换气综合征是指在没有肺部疾病或其他基础疾病的情况下，过度呼吸导致血液中二氧化碳浓度过低，引起的一系列生理反应。当血液中二氧化碳浓度降低时，呼吸中枢受到抑制，停止进一步过度呼吸，有助于缓解症状。建议进行心理行为疗法，包括放松训练和认知重构，以帮助患者控制呼吸节奏和情绪反应。
4.遗传性皮肤色素沉着病
遗传性皮肤色素沉着病是一组由不同基因突变引起的常染色体显性遗传病，其特点是皮肤黏膜出现不同程度的色素沉着斑块，可能伴有雀斑样痣、咖啡牛奶斑等皮肤表现。对于遗传性皮肤色素沉着病，通常需要针对特定症状进行治疗，例如外用氢醌乳膏、维A酸乳膏等药物淡化色素。
5.黑色素瘤
黑色素瘤是由黑色素细胞恶性转化而来的皮肤肿瘤，癌细胞增殖速度快，易发生远处转移。病变部位可能会因为炎症刺激或者组织损伤而出血、坏死，形成黑色素瘤结节，从而导致皮肤颜色变化。手术切除是治疗黑色素瘤的主要方法，对于局部晚期或无法手术的患者，可考虑行免疫治疗，常用药物有盐酸伊匹木单抗注射液、帕博利珠单抗注射液等。
针对出汗后皮肤发黑的情况，建议定期进行全血细胞计数、血生化检查以及甲状腺功能测定，以评估贫血和电解质紊乱状况。同时注意观察皮肤变化，避免日晒，适当涂抹防晒霜，保护皮肤健康。
2024-05-11 04:00
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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