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【臂丛神经损伤治疗?】
补充说明:【臂丛神经损伤治疗?】
a******W 2024-02-27 12:00
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【臂丛神经损伤 治疗?】臂丛神经由颈五到胸十一神经根组成,起于C5~T1脊髓节段,其分支支配上肢肌肉。臂丛神经损伤后可引起三角肌、肩肿肌、冈下肌以及三角肌全部麻痹瘫痪,表现为肩关节外展和上举功能丧失,前屈时因冈上肌和冈下肌的协同作用而得以完成。治疗包括手术治疗及非手术治疗。
一、非手术治疗
适用于轻度臂丛神经伤,在伤后3个月以内,患者上肢疼痛、麻木、存在感觉障碍症状,但无明显的运动障碍。可以采用物理因子疗法,如直流电离子导入法、超短波透热疗法等,也可进行体疗、作业训练、按摩等康复治疗,有助于改善神经缺损症状。
二、手术治疗
1.C型臂重叠固定技术:在X线透视下将带有放射状导针的臂丛神经封闭,从而达到止痛目的,主要用于急性期或病情较严重的臂丛神经损伤患者。
2.切开探查减压术:如果为牵拉伤导致的臂丛神经损伤,且出现神经完全断裂的情况,则需要及时通过手术修复断裂的神经,并对局部组织予以清创处理,防止感染情况发生。
3.神经移位术:如果是由于肿瘤或其他病变直接压迫所引起的臂丛神经损伤,需行神经移植术,即将健侧神经皮支与病灶相对应的皮支血管吻合,然后切断该处神经干,将其移位于患侧,以恢复被累神经的功能。
4.神经移植结合神经内膜吻合术:此方法是先游离出一段健康神经并切断,再取相应部位的神经内膜,分别作神经端端吻合,最后将已断的神经连于新神经的近远心端,使其再生连接起来。
5.神经松解术:主要针对臂丛受卡压所致的神经损伤,例如颈椎病、斜坡部肿瘤等疾病造成的臂丛神经损伤。此类情况下通常不需要神经移位,只需切除椎间盘、肿瘤等压迫因素即可解除神经压迫。
6.神经移位+神经束膜吻合法:首先将健康的神经移至受损神经附近,然后切断神经内外膜,使神经管扩大成环形,最后将周围神经束膜覆盖在神经表面,用聚丙烯编织片加固缝合成环形带,促进神经生长。
除了以上几种常见的治疗方法以外,还可以采取神经移植联合神经外膜吻合术的方法来进行治疗。建议患者积极配合医生进行针对性治疗,以免延误病情。日常生活中要注意做好护理工作,避免剧烈活动或者过度劳累,还要注意保持良好的情绪状态。
2024-02-27 12:00
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