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余熙精 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

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[卵泡长大了不排卵是怎么回事?]如果女性在卵泡长大后没有排出卵子,则称为卵泡黄素化不破裂综合征。卵泡长到一定大小时不能正常从卵巢内排出而在其他部位发生卵泡黄素化,而形成不孕症的原因较多,主要包括遗传因素、生活作息不良以及药物影响等非疾病因素,还有中枢神经性疾病、卵巢病变、子宫内膜异位囊肿、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等疾病因素。
一、非疾病因素
1.遗传因素:部分患者由于染色体异常造成成熟卵泡无法正常排出,从而导致卵泡长大却不排卵的情况出现,此时需要进行基因检查明确原因。
2.生活作息不良:如长期熬夜、饮食不当、精神紧张等因素均会影响内分泌水平,进而影响排卵功能,可表现为卵泡长大却不排卵的现象。
3.药物影响:若女性正在服用激素类药物或抗精神病药,也可能会干扰自身内分泌系统而导致卵泡长大却不排卵。
二、疾病因素
1.中枢神经性疾病:比如垂体瘤,会抑制分泌,继而使雌孕激素下降,最终会导致卵泡发育障碍,引起卵泡长大却不排卵的症状。
2.卵巢病变:如卵巢早衰、卵巢巧克力囊肿等,均可直接影响排卵而导致卵泡长大却不排卵的情况出现。
3.子宫内膜异位囊肿:又称卵巢巧克力囊肿,随着囊肿增大,囊壁较薄的囊肿有破裂可能,在囊肿破裂前会出现下腹疼痛等症状,同时也会对排卵产生影响,严重者会引起卵泡长大却不排卵的现象。
4.高泌乳素血症:是指多种原因引起的血清泌乳素升高,主要症状为月经紊乱、溢乳、头痛等,还可伴有卵泡发育障碍和不排卵等情况,因此也可导致卵泡长大却不排卵的情况。
5.多囊卵巢综合征:是一种常见的妇科内分泌疾病,典型临床表现是无排卵、高雄激素血症、胰岛素抵抗和/或肥胖等,也可因雄激素过高而引起卵泡发育障碍及不排卵,从而出现卵泡长大却不排卵的现象。
建议存在相关情况的女性及时前往医院就诊,完善B超、性激素六项等相关检查以明确诊断,并在专业医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。此外,对于备孕期间的女性来说,还应保持良好的心态,避免过度焦虑与紧张。

2023-12-18 12:06

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不排卵

正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵,排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。

  • 症状起因:女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。 1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病,均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。 2、卵巢早衰与 卵巢对抗综合征:发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰,约占原发闭经的20%~28%左右,继发闭经的4%~20%。 原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女,内源性促性腺激素水平升高,卵巢内有正常卵泡存在,但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者,称为卵巢不敏感 综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚,均表现为闭经、无排卵 3、多囊卵巢综合征:常表现为闭经或月经稀发,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的 一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征:正常月经周期或药物促排卵周期,卵巢有卵泡发育成优势卵泡,但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长,维持 存在数天,颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温(BBT)、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似,给人以排卵假象,是不孕症的原因之一,也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31.8%~2.9%,明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大,卵泡内出现光点,多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。

  • 可能疾病: 不孕症 卵巢性不孕 无排卵性不孕症 闭经溢乳综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、产科、生殖健康

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