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椎间管狭窄的治疗方法
补充说明：椎间管狭窄的治疗方法
a******W 2023-09-26 23:56
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椎间管狭窄的治疗方法包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱融合术。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻度至中度的椎间管狭窄引起的症状。 适用于急性期的轻微疼痛管理。长期使用需谨慎，并注意可能出现的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部及颈部肌肉，从而减轻由这些肌肉压迫神经而造成的不适感。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物具有此功效。 该类药物适合在物理疗法期间辅助改善局部血液循环以及缓解肌肉紧张状态。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和皮质类固醇直接注入受压神经周围以短期缓解症状。这是一种门诊手术，在X光监控下进行。 用于暂时性地减轻剧烈背痛或坐骨神经痛。须由经验丰富的医师执行，并密切观察可能发生的并发症。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过扩大狭窄的椎间孔以解除对神经根的压迫。通常采用局部麻醉或全身麻醉，在影像引导下进行。 适用于保守治疗无效且存在持续神经功能障碍的情况。术后需要严格遵循医嘱进行康复训练。
5.脊柱融合术
脊柱融合术通过固定相邻两节脊椎使其稳定并促进自然愈合，达到长期解决因退变导致的椎间管狭窄的目的。多为开放性手术，在全麻或区域阻滞下完成。 严重椎间管狭窄且伴有不稳定因素时可考虑选择。术后应定期复查以评估恢复情况。
针对椎间管狭窄的治疗，建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，以减少脊柱压力。适当的运动，如游泳或瑜伽，可在专业指导下进行，有助于增强核心肌群和灵活性，但要避免度活动以免加重病情。
2024-05-03 06:38
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