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腰间盘突出腿疼怎么治疗
补充说明：腰间盘突出腿疼怎么治疗
a******W 2025-08-15 09:40
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医生回答(1)
腰间盘突出腿疼可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腰椎间盘突出引起的腿痛。 适用于急性期缓解轻度至中度的腿部疼痛及活动后加剧的情况。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，减轻压迫神经的症状。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌肉张力。 适合于因腰部肌肉紧张而加重的腿痛症状时使用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受影响的神经周围，以减轻对神经的压力和炎症。此方法可迅速缓解由腰椎间盘突出引起的剧烈腿痛。 该方法快速有效，在门诊即可完成，并且对于急性发作的严重腿痛有较好的止痛效果。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过扩大狭窄的椎间孔以减轻神经受压。该手术通常在全身麻醉下进行，利用内窥镜技术进入脊柱内部，切除突出的椎间盘组织。 适用于保守治疗无效且存在持续性神经功能障碍的患者。
5.椎间融合术
椎间融合术是将相邻两节椎体连接起来，使其稳定并恢复正常功能的一种手术方式。该手术通常采用开放性手术，在X光监控下精确定位并移除受损软骨终板。 适用于因腰椎间盘突出导致反复发作的腿痛且无法通过保守治疗控制病情的患者。
在接受任何一种上述提及的医疗干预前，应确保无禁忌证，并按医嘱调整生活习惯，如睡硬床铺以维持脊柱生理曲度。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2025-08-15 09:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
