首页> 内科> 消化内科> 药物性食管炎怎么引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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药物性食管炎可能是由长期服用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、肥胖或食管裂孔疝引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期服用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会导致胃酸分泌增加,从而引起胃黏膜损伤和炎症。减少非甾体抗炎药剂量或停用该类药物可以缓解症状。例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物可替代非甾体抗炎药进行止痛。
2.酒精滥用
酒精能够直接刺激食道黏膜,导致其出现充血水肿和糜烂的情况发生。患者需要戒酒以减轻酒精对食道的损害。必要时也可遵医嘱使用保护胃黏膜的药物进行治疗,如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等。
3.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质会刺激食道黏膜,使其变得脆弱易损。戒烟是预防和治疗烟草相关健康问题的关键步骤。如果无法自行戒烟,可咨询医生获取帮助。
4.肥胖
肥胖者腹内压增高,容易造成贲门下移,进而使食物反流至食管,加重食管黏膜受损。减肥手术如袖状胃切除术、胃转流术等有助于改善肥胖患者的症状。
5.食管裂孔疝
当膈肌上的小孔扩大,使得腹腔内的脏器(包括胃)部分进入胸腔,此时胃的位置发生变化,可能导致食物回流到食管,引起炎症。大型的食管裂孔疝可能需通过手术修复,如腹腔镜微创手术;小型的可通过调整饮食结构来缓解症状,如饭后适当散步。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现并处理潜在的问题。此外,应避免暴饮暴食和睡前2-3小时不要进食,以减少胃内容物逆流入食管的风险。

2025-03-27 17:07

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药物性食管炎

正常情况下经口服药时,药物从口腔经过食管很快到达胃,很少引起食管的不良反应,但是如果食管本身存在异常,如受压、狭窄、运动障碍、胃食管反流等,以及服药方法不当,如卧位服药、服药时进水太少,致使药物在食管滞留时间延长,某些药物则可引起食管损伤,这种因药物而引起的食管黏膜损伤称为药物性食管炎(drug-induced esophagitis)。

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