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李凯群 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长关节疼痛,腰痛,颈椎痛,四肢骨折与畸形矫形、运动损伤、骨质疏松治疗,骨与软组织感染、糖尿病足,周围神经损伤与再生、肢体毁损伤等

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蝶骨骨折作为颅底骨折的特殊类型,其治疗需根据骨折程度及是否合并神经损伤综合决策。通常采用保守治疗为主,严重损伤时需手术干预。治疗核心在于保护毗邻的视神经、颈内动脉等重要结构,同时促进骨愈合。
对于无明显移位且未累及重要结构的稳定性骨折,主要采取卧床休息与密切观察。患者需保持头部抬高体位以减少颅内压力,同时通过影像学检查动态监测骨折情况。若出现脑脊液漏需预防颅内感染,多数患者经数周静养后可逐步恢复。
当骨折片压迫视神经或伴随持续脑脊液漏时,需施行手术减压及修复。神经外科手术常在显微镜下进行,通过移除骨碎片解除神经压迫,并用人工材料修补硬脑膜缺损。手术入路需根据损伤位置精心设计,最大限度保护脑组织功能。
药物治疗主要针对并发症防控,包括预防性使用能透过血脑屏障的抗菌药物防止颅内感染,运用减轻脑水肿的药物控制颅内压力。疼痛管理需选用不影响神经评估的镇痛方案。
康复期需重点关注神经功能恢复,定期进行视力视野检查及脑脊液检测。患者应避免剧烈运动和头部受力,睡眠时采用保护性体位。营养支持着重补充蛋白质与锌元素以促进骨愈合,全部治疗过程需持续随访监测。

2025-09-04 15:41

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骨折

所谓骨折,顾名思义,就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可留有不同程度的后遗症。骨折发生后,离医院较近者,可直接送医院或叫救护车。离医院比较远的病人,必须进行简单的处理,以防在送医院途中加重病情,甚至造成不可逆的后果。

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