发病时间：不清楚
腰腿疼痛回事，很紧张？
补充说明：腰腿疼痛回事，很紧张？
a******W 2024-01-24 12:15
腰椎间盘突出 腰肌劳损 腰椎管狭窄 坐骨神经痛 强直性脊柱炎
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医生回答(1)
郑启 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
腰腿疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、坐骨神经痛、强直性脊柱炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到相邻脊髓和神经根的位置上，导致局部水肿、粘连、关节囊挛缩、肌肉韧带僵硬等，从而引起腰部酸胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的腰部肌肉慢性损伤，导致局部血液循环不畅，进而出现腰疼的情况。针对这种情况，建议患者卧床休息，减少腰部活动量，同时还可以对腰部进行热敷处理，促进局部血液循环，有利于减轻疼痛症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内空间变窄，压迫了脊髓和神经根，引起下肢麻木、无力、刺痛感等症状。这是由于先天发育异常、退行性疾病等原因导致的。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过物理疗法来改善症状，例如牵引、按摩、针灸等方法可以缓解肌肉紧张和疼痛。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症性改变，如外伤、感染、腰椎间盘突出等，这些因素会导致坐骨神经受压或受损，引发疼痛。如果确诊为坐骨神经痛，可遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行镇痛治疗，常用有美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织，导致关节僵硬和疼痛。此病通常伴随血清阴性寡克隆区带脊髓前角蛋白抗体升高。患者可在医生指导下使用生物制剂进行靶向治疗，如依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等药物控制病情发展。
日常生活中要注意保暖，以免加重腰腿部疼痛的症状。此外，还应定期复查，监测病情变化，必要时可通过MRI成像评估脊柱状况。
2024-02-25 17:21
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