首页> 内科> 神经内科> 老年期谵妄> 老年期谵妄如何调理最好

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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

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老年期谵妄的调理可以考虑使用镇静剂、抗精神病药、电解质平衡调整等方法。
1.镇静剂
对于躁动不安的老年期谵妄患者,可以使用非苯二氮卓类镇静剂如扎来普隆、唑酒石酸唑吡坦片等。这些药物能够快速缓解患者的焦虑和紧张情绪。这类镇静剂通过调节大脑中的神经递质,减少兴奋性神经传递,从而达到镇静效果。适用于因精神压力或环境刺激导致的短期躁动症状,但需注意剂量控制以防止长期依赖。
2.抗精神病药
对于幻觉、妄想等症状明显的谵妄状态,可选用抗精神病药物如奥氮平、利培酮等。这些药物能有效抑制中枢神经系统异常活动。抗精神病药通过阻断多巴胺受体,降低脑内多巴胺水平,从而减轻幻觉和妄想症状。适用于存在明显精神症状的谵妄状态,有助于改善认知功能和行为障碍。
3.电解质平衡调整
针对低钠血症引起的谵妄,可通过静脉补充电解质溶液如氯化钠注射液液,提高血液中钠离子浓度。电解质平衡是维持正常生理功能的基础,低钠血症可能导致大脑水肿和神经传导异常,进而引发谵妄。适用于由电解质失衡导致的谵妄,特别是低钠血症时,及时纠正电解质紊乱至关重要。
此外,保持室内安静、光线柔和,以及提供舒适的床铺和衣物,也有助于减少老年人的不适感,促进其休息和恢复。

2024-09-02 10:40

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老年期谵妄

老年人在心理病理学中常见的认知障碍是谵妄(senile delirium),又称急性意识模糊状态。表现为注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性的器质性脑综合征。常伴发于躯体疾病、严重的传染病、中毒性疾病、大脑的器质性病变、手术时或手术后。老年人患急性疾病时,常常以意识模糊而取代发热和疼痛等成为主要的症状,它不仅是全身和脑部器质性病变的表现,同时还会给患者加重病情,给家属带来负担,给医务人员带来治疗和护理上的复杂性。老年期谵妄在判断大脑功能紊乱和原发病的严重程度中起重要作用。

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