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王璇 主治医师 三甲

擅长:全科

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【淋巴瘤的临床表现?】淋巴瘤是恶性肿瘤,主要表现为浅表和深部淋巴结肿大,可伴有或不伴发热、瘙痒等不适症状。根据细胞分化程度的不同可将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
一、霍奇金淋巴瘤
1.何杰金淋巴瘤:早期可无明显症状,仅在体检时偶然发现颈部或锁骨上淋巴结增大,或者是在进行影像学检查时意外发现。部分患者以原因不明的盗汗、体重减轻等为首发症状;也有少数患者以巨脾、红细胞增多症或胃肠道受累为首发症状。
2.经典型霍奇金淋巴瘤:常有乏力、低热、盗汗、食欲减退等症状,多数情况下淋巴结病变为局限于一个区域,常见于腋窝或者是腹股沟区,也可同时累及多个区域。
二、非霍奇金淋巴瘤
1.伯基特淋巴瘤:发病急骤,进展迅速,全身症状较重,包括持续性发热、盗汗、消瘦、无力、肌肉骨骼疼痛、皮肤瘙痒等。
2.B细胞性淋巴瘤:大多数患者起病隐匿,进展缓慢,早期可以没有症状,当出现症状时病情往往已经发展到一定程度,常见的症状包括淋巴结肿大、发热、盗汗、体重下降、疲乏以及肌肉、骨骼、关节痛等。
3.蕈样肉芽肿:典型者可分为两期,即皮损期和肿瘤期。皮损期患者的首发症状通常是斑疹、丘疹或结节性红色浸润性病变,在摩擦部位如前额、眼睑、鼻唇沟、耳垂和嘴唇边缘等处较为常见,还可发生出血、水疱、坏死等并发症。如果不及时治疗,疾病可能进一步恶化进入肿瘤期,此时癌组织可在体表广泛扩散并形成溃疡,甚至引起恶液质。
4.AHL/DLCL:大多进展缓慢,症状与Burkitt淋巴瘤类似,但一般无发热、盗汗、体重减轻等全身症状,常以局部侵袭性淋巴结肿大为突出表现。
临床上对于霍奇金淋巴瘤的预后相对较好,而非霍奇金淋巴瘤种类较多且复杂,总体预后不如霍奇金淋巴瘤好。如果存在不明原因的淋巴结肿大或其他淋巴系统疾病的症状,建议前往医院就诊,明确诊断后遵医嘱积极治疗。

2024-01-26 10:45

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淋巴瘤 (淋巴癌)

淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性,进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄,但发病年龄高峰在31~40岁,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为:2~3:1。

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