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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胸闷、肚子胀气、呼吸困难可能是由胃食管反流病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、食管清除作用降低等原因导致胃内容物逆流入食管,引起消化不良和胸闷等症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动,减少胃内容物逆流。
2.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是由吸烟、空气污染等因素诱发的一种以持续性呼吸道炎症和气道受限为特征的疾病。炎症反应导致气道壁增厚、狭窄,进而引起胸闷、呼吸困难的症状。患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解症状。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,其典型表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状。过敏原刺激机体产生免疫应答,释放炎症介质,导致支气管平滑肌收缩和黏膜水肿,从而引起上述不适症状。患者可以按医嘱使用布吸入气雾剂、复方异丙托溴铵喷雾剂等激素类药物控制病情。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现斑块而引起血管狭窄甚至堵塞,导致心肌缺血缺氧,当心脏负荷增加时,会出现胸闷、呼吸困难的情况。患者需要遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
5.胃炎
胃炎是指各种因素引起的胃黏膜急性或慢性炎症,胃黏膜受损后会导致消化吸收障碍,继而导致腹胀、嗳气、恶心呕吐等一系列临床表现。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来改善症状。
针对以上提及的疾病,建议定期复查胸部CT、胃镜以及肺功能测试,以便监测病情变化。同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减轻症状并预防病情进一步恶化。

2024-11-13 16:34

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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