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肾上腺皮质功能不全是什么意思
补充说明：肾上腺皮质功能不全是什么意思
2026-05-08 21:27
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肾上腺皮质功能不全是一种内分泌疾病，指肾上腺无法分泌足够的皮质醇和醛固酮等激素，导致身体代谢、血压调节和应激反应出现障碍。这种病症可分为原发性和继发性两类，原发性多因肾上腺自身受损，继发性则与垂体或下丘脑功能异常有关。
肾上腺皮质功能不全的病因多样，最常见的是自身免疫性肾上腺炎，约占原发性病例的八成。其他原因包括结核感染、肾上腺出血、肿瘤转移或长期使用糖皮质激素后突然停药导致下丘脑-垂体轴抑制。继发性病例多见于垂体瘤、颅咽管瘤或产后大出血引起的垂体功能减退。
患者典型症状包括乏力、食欲减退、体重下降、皮肤色素沉着（原发性病变时可见）、低血压、低血糖、恶心呕吐等。严重时可出现肾上腺危象，表现为高热、休克、意识模糊，需紧急医疗干预。诊断需结合血皮质醇水平、促肾上腺皮质激素刺激试验及影像学检查。
需要强调的是，肾上腺皮质功能不全需长期替代治疗，但具体用药方案必须由内分泌专科医生制定，切不可自行调整剂量。患者应避免剧烈应激状态，如感染、手术或外伤时需提前咨询医生增加药量。定期监测电解质和激素水平非常重要，同时注意随身携带医疗身份卡，标明疾病与用药信息，以便紧急时刻获得正确处理。
2026-05-09 09:57
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
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