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颈椎病如何进行体格检查
补充说明：颈椎病如何进行体格检查
a******W 2025-07-03 09:52
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医生回答(1)
颈椎病的体格检查包括Kernig征、Laseque征、Tinel征、压头试验和颈项强直等。这些检查有助于评估颈椎的结构和功能，但需要由专业医生进行。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.Kernig征
Kernig征用于评估脊髓受损程度，可辅助诊断是否为椎间盘突出引起的颈椎病。医生会伸展患者的膝关节和髋关节并将小腿抬高至一定角度，观察下肢屈曲是否受限以判断是否存在Kernig征阳性。
2. Laseque征
Laseque征旨在确定坐骨神经受累情况，进一步确认是否为颈椎病压迫神经根所致。医师会对患者的颈部施加压力并沿着坐骨神经走行方向滑动探查，同时评估足部是否有麻木或刺痛感。
3. Tinel征
Tinel征检查有助于发现周围神经损伤迹象，若由颈椎病引起，则可能显示阳性结果。在受影响区域轻叩击时会出现电击样感觉，通常是在Laseque征阳性后进行。
4. 压头试验
压头试验用于判定颅内压增高的可能性，对排除脑源性头痛有重要意义。患者仰卧位，双下肢屈曲90°，使头部尽量屈曲低头，然后突然抬起，此时疼痛加剧则为阳性。
5. 颈项强直
颈项强直检查是常规体检项目之一，通过触诊了解颈椎活动度及肌肉紧张状态。患者取坐位，医生用手分别触摸其左右两侧斜方肌、胸锁乳突肌等部位，感受是否存在异常硬度或紧绷感。
以上各项检查前应避免使用可能导致局部肌肉紧张的药物如阿司匹林，以免影响检查结果。
2025-07-03 09:52
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
