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「甲状腺乳头状癌属于恶性肿瘤吗？」
补充说明：「甲状腺乳头状癌属于恶性肿瘤吗？」
a******W 2024-03-13 16:21
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医生回答(1)
「甲状腺乳头状癌属于恶性肿瘤吗？」甲状腺乳头状癌是恶性肿瘤，但恶性程度较低。甲状腺分为左、右两个侧叶，分别位于颈部两侧，通过峡部与环状软骨相连。正常情况下，甲状腺可分泌甲状腺激素，促进机体新陈代谢，并维持正常的生长发育。
一、特点
1.形态：甲状腺乳头状癌常呈圆形或椭圆形，且边界清晰，一般无明显包膜外浸润现象。此外，其体积较小，通常直径为0.5-1cm，而且纵横比≤1。
2.组织学：镜下可见腺泡细胞增生，形成大小不等的乳头状结构，核质比例适当，核仁清楚，可见浓集的胶质样嗜酸性物质，有时还可见到砂粒体。
3.分化程度：甲状腺乳头状癌细胞异型性不明显，分化良好，因此预后较好。
二、危害
甲状腺乳头状癌虽然恶性程度低，但如果未及时治疗，则可能发展为中晚期，甚至出现淋巴结转移的现象，此时则较为严重。若甲状腺乳头状癌侵犯气管、食道或其他周围组织器官时，还可引起呼吸困难、吞咽困难等症状，需积极进行手术切除治疗。
三、治疗
1.手术治疗：对于确诊为甲状腺乳头状癌的患者而言，首选治疗方法为手术治疗，如甲状腺全切术、甲状腺次全切术等，以达到根治的目的。
2.放射性碘-131治疗：如果术后存在残留病灶，则可以给予放射性碘-131治疗，能够有效清除残余甲状腺组织以及甲状腺乳头状癌组织。
3.药物治疗：部分复发风险较高的患者，在手术前后也可以使用左甲状腺素钠片来抑制促甲状腺激素(TSH)，从而降低肿瘤复发率。
4.其他治疗：对于无法行手术或者拒绝接受手术的患者，还可以选择微波消融术，该方法创伤小、恢复快，但也可能会有疼痛不适感。
日常生活中，建议此类患者保持良好的心态，积极配合医生治疗。另外还要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，以免影响病情恢复。
2024-03-13 16:21
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甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数，多见于儿童或年轻（40岁前）女性患者，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。
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1 病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高，但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2 肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。
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