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胃糜烂一般是什么原因造成的
补充说明：胃糜烂一般是什么原因造成的
a******W 2025-02-28 09:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃糜烂通常是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、过度精神紧张以及饮食不当引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生毒素，导致胃黏膜炎症和损伤，进而引起胃糜烂。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损，增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵蚀作用，从而诱发胃糜烂的发生。减少非甾体抗炎药剂量或选择副作用较小的药物是常见的缓解方法，例如用对乙酰氨基酚代替布洛芬缓释胶囊。
3.酒精滥用
酒精可直接损害胃黏膜细胞，引起局部充血水肿，严重时可能导致胃糜烂的发生。戒酒是治疗酒精性胃糜烂的关键措施。若患者无法自行戒酒，则需寻求专业医生的帮助。
4.过度精神紧张
过度的精神紧张会引起交感神经兴奋，促进胃液分泌增多，胃酸浓度增高，刺激胃黏膜，久而久之就会出现胃糜烂的情况。放松心情，适当转移注意力，有助于减轻压力，改善不适症状。
5.饮食不当
食用辛辣刺激性的食物可能会对胃黏膜造成一定的刺激，引起急性胃黏膜病变，导致胃部出现疼痛、烧心等症状。建议调整饮食习惯，避免进食过多油腻、生冷的食物，如炸鸡腿、冰激凌等。
针对胃糜烂，建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意避免暴饮暴食以及摄入过于粗糙或刺激性强的食物，如坚果类零食或过量的辣椒。
2025-02-28 09:08
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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