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尹凤英 主治医师 张家口市宣化区第二医院

擅长:妇科及产检科的常见病及多发病的诊断治疗,对功血及多囊卵巢综合症有丰富经验

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刮宫是妇科常见的一种宫腔操作,主要用于诊断或治疗子宫内膜病变、终止早期妊娠等。整个过程包括术前准备、麻醉与体位、手术操作以及术后观察四个核心环节,需要患者在正规医疗机构由专业医生完成。
1.术前准备与评估
术前医生会详细询问病史,进行妇科检查、超声检查以明确宫内情况。患者需签署知情同意书,并完成血常规、凝血功能、心电图等基础检查,排除禁忌症。通常建议术前4-6小时禁食禁水,防止麻醉意外。若为治疗性刮宫,可能还需根据病因调整用药。
2.麻醉与体位
根据手术复杂程度和患者耐受性,可选择局部麻醉、静脉麻醉或硬膜外麻醉。多数患者采用静脉全身麻醉,能减轻疼痛和紧张。患者取膀胱截石位,即仰卧、双腿分开固定于腿架上,方便医生操作。麻醉医生全程监护生命体征。
3.手术操作过程
医生对外阴、阴道及宫颈进行消毒后,使用宫颈钳固定宫颈,用子宫探针探测宫腔深度和方向。随后以不同型号的刮匙从宫底至宫颈内口按顺序轻轻搔刮宫腔四周,刮取内膜组织或清除妊娠物。刮出物需送病理检查。操作时长约5-15分钟,期间需避免过度刮擦以防子宫穿孔。
4.术后观察与护理
刮宫后应在医院休息1-2小时,观察阴道出血量和腹痛情况。术后两周内禁止盆浴、性生活,注意外阴清洁。部分患者可能出现少量阴道出血或轻微下腹痛,多于3-7天缓解。若出血多于月经量、发热或腹痛加剧,需及时就医。医生会根据病理结果告知后续处理方案。
需注意刮宫可能引起子宫穿孔、感染、宫腔粘连等风险,有生育需求的女性应谨慎选择。术后需遵医嘱定期复查,保持情绪稳定,适当补充营养。每位患者的恢复情况存在差异,具体方案应咨询专业医生。

2026-05-19 09:56

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孕吐 (妊娠呕吐)

是指妊娠早期出现的恶心、呕吐,头晕厌食,甚或食入即出者。在妊娠早期,少数孕妇会出现出现频繁而剧烈地恶心呕吐,并会持续存在、进行性加重,常常影响到正常的工作和生活,甚至还会危及孕妇的生命,这种现象在医学上称为妊娠剧吐。妊娠剧吐多见于怀第一胎的孕妇。而通常提到的早孕反应,是指孕妇在妊娠早期出现的轻度恶心呕吐、食欲不振、头晕、倦怠等症状,这是一种正常的生理反应,一般在妊娠6周出现,12周左右就会逐渐好转并自行消失。

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