首页> 儿科> 小儿内科> 婴儿脾大性贫血> 婴儿脾大性贫血怎么办

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王寿懿 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:擅长儿科疾病

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婴儿脾大性贫血需要针对原发病进行治疗,同时结合营养支持和定期监测。脾大往往由遗传性溶血性贫血、感染或代谢性疾病引起,治疗重点在于控制病因、改善贫血及维护脾功能。家长应及时就医,通过专业评估制定个体化方案。
婴儿脾大性贫血需明确诊断原因。常见病因包括遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血等溶血性疾病,或病毒感染引发的脾功能亢进。医生通过血液检查、超声等评估脾脏大小及贫血程度,确定治疗方案。首要目标是治疗原发病,例如控制感染或采用针对性药物。
营养支持对改善贫血较为重要。增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物,如肝泥、蛋黄和绿叶菜,配合维生素C丰富的果泥促进吸收。对于溶血性贫血患儿,需避免氧化性食物,如蚕豆及制品。饮食需兼顾易消化,减轻脾脏代谢负担。
部分病例需考虑手术干预。若脾大导致严重贫血、反复发作或影响生长发育,脾切除可能是选项。手术可减少红细胞破坏,但会增加感染风险,因此需严格评估适应证,术后重视疫苗接种和感染预防。
定期监测血红蛋白、网织红细胞计数及脾脏变化十分关键。随访中根据贫血改善情况调整治疗,避免生长迟缓。家长需注意预防感染,减少呼吸道及肠道疾病,以免加重脾大或贫血。

2025-09-04 15:39

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溶血性贫血

溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。

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