发病时间：不清楚
心脏跳有时快有时慢凌晨三点到四点发作较多
补充说明：心脏跳有时快有时慢凌晨三点到四点发作较多
2023-08-09 18:35
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心脏跳有时快有时慢凌晨三点到四点发作较多，可能与生理性因素有关，也可能与心律失常、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血等原因有关，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者长期熬夜、过度劳累，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快、胸闷等症状，这是正常的生理现象，患者可以通过调整作息习惯的方式改善。
2、心律失常
如果患者本身患有心律失常，在夜间睡眠时可能会出现心跳加快、胸闷等症状。患者可以遵医嘱口服酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物治疗。必要时，患者还可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会出现胸闷、气短、心悸等症状，还可能会伴有心脏跳动不规律的情况。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏病，可能与长期吸烟、过度肥胖等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，还可能会伴有心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
5、心肌缺血
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，还可能会伴有心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
如果症状持续加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:37
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
