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心脏经常不舒服就是感觉不得劲有时候痛
补充说明：心脏经常不舒服就是感觉不得劲有时候痛
2023-08-09 18:29
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心脏经常不舒服，就是感觉不得劲，有时候痛，可能是心肌缺血、心律失常、心绞痛、心脏神经症等原因所导致的，可以进行药物治疗、手术治疗。
1、心肌缺血
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血可能是由于长期吸烟、酗酒、熬夜等原因导致。由于心肌缺血会导致心肌细胞的缺血、缺氧，患者会出现胸闷、气短、心悸、心绞痛等症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，通过药物治疗效果不佳，可以进行手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
2、心律失常
心律失常是指心脏冲动的起源或传导异常，导致心脏搏动的频率、节律异常，可能与药物刺激、心血管疾病、电解质紊乱等因素有关。患者会出现心悸、出汗、乏力、憋气等症状。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，可以通过手术治疗，如导管消融术等。
3、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，由于心肌缺血会导致心肌细胞的缺血、缺氧，患者会出现胸闷、气短、心悸、心绞痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，通过药物治疗效果不佳，可以进行手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
4、心脏神经症
心脏神经症是指由于精神心理问题或神经功能失调，出现以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。患者会出现心悸、胸痛、气短、乏力等症状，也会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿普唑仑、美托洛尔、等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，通过药物治疗效果不佳，可以进行手术治疗，如导管消融术等。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心肌炎可能是由于细菌、真菌、病毒等感染所引起的，患者会出现心悸、胸闷、气短、胸痛、头晕等症状。患者可以在医生指导下使用辅酶Q10、维生素C、磷酸肌酸等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，可以通过手术治疗，如主动脉内球囊反搏术等。
如果患者症状持续，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:36
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
