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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人口角流涎可能是由脑血管病、面神经炎、痴呆、帕金森病、口腔溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑血管病
脑血管病包括多种类型,如脑梗死、脑出血等,可导致大脑运动皮层受损,引起面部肌肉功能障碍。当损伤累及支配唾液腺分泌的神经时,就会出现口角流涎。脑血管病的治疗需要针对具体原因进行,例如抗血小板治疗或手术干预,以改善脑部血液循环。
2.面神经炎
面神经炎是由于病毒感染或其他因素引起的面神经水肿和炎症,导致面肌麻痹和不自主的眼泪流出。此时由于面神经对舌咽神经的抑制作用减弱,使吞咽反射受到干扰,从而出现流涎现象。患者可在医生指导下使用营养神经类药物促进恢复,常用有维生素B族、甲钴胺片等。
3.痴呆
痴呆会影响高级认知功能,包括控制口腔肌肉的能力,进而影响咀嚼和吞咽动作,导致口水过多。此外,记忆力减退可能导致食物误吸,进一步增加口水流失的风险。痴呆的管理着重于维持日常生活活动和提供心理社会支持,常用的药物治疗包括盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等。
4.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病,会导致纹状体黑质多巴胺通路受损,造成运动迟缓、静止性震颤等症状。部分患者会出现吞咽困难,表现为口水增多。帕金森病的治疗通常采用药物治疗联合康复训练的方式,患者可以在医生指导下服用金刚烷胺片、盐酸苯海索片等药物缓解不适症状。
5.口腔溃疡
口腔溃疡是由遗传、免疫、感染、精神紧张等因素所诱发的一种自愈性黏膜疾病,患病期间局部疼痛感较为明显,在进食刺激性食物后容易加重,所以会引起流涎的情况发生。对于反复发作的口腔溃疡,可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等含漱,能够起到一定的抗菌、消炎的作用。
建议定期进行神经系统检查以及头颅MRI扫描,监测病情变化。同时注意饮食习惯调整,避免过量摄入辛辣、油腻食物,以免加剧口角流涎的症状。

2024-04-09 21:42

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面神经炎 (贝耳麻痹,贝耳氏麻痹,特发性面神经瘫痪,特发性面神经麻痹,原发性面神经麻痹,原发性面神经瘫痪,原发性面瘫,自发性面神经麻痹,自发性面神经瘫痪,自发性面瘫)

特发性面神经瘫痪,即面神经炎(facialneuritis),又称Bell麻痹(Bell’s palsy),系指面神经管内段面神经的一种急性非特异性炎症导致的周围性面瘫。面神经炎主要为Bell麻痹及膝状神经节综合征(Ramsay Hunt综合征)两种类型。Bell麻痹的病因目前并不完全清楚,但是趋向认为是由一种嗜神经病毒引起。Ramsay Hunt综合征由带状疱疹病毒引起。

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