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张鑫闻 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

[肾大小不一样是什么病?]临床上测量肾脏大小的常用方法是B超检查,如果发现双侧肾脏大小不一,可能是生理性原因导致,如发育差异、肥胖因素等。但也有可能是因为病理性原因引起,比如一侧肾结石、肾积水、一侧慢性肾炎、一侧先天性肾上腺皮质增生症等情况。
一、生理性原因
1.发育差异:正常成年人两侧肾脏长度基本一致,但因为遗传和地域等因素影响,两侧肾脏可能在体积上略有差别,这种情况下通常不会影响患者的健康,也不需要特殊治疗。
2.肥胖因素:部分患者身体比较肥胖,可能会出现双侧肾脏体积不同的情况,此时也无需处理。
二、病理性原因
1.一侧肾结石、肾积水:由于一侧肾脏有结石或肾盂输尿管连接处狭窄造成肾积水,导致该侧肾脏代偿性增大,而对侧肾脏无明显病变,因此表现为双侧肾脏大小不一的情况。如果是轻度肾积水且没有明显的临床症状,一般不需要特别处理,但如果病情严重,则需进行手术解除梗阻。
2.一侧慢性肾炎:由于炎症刺激可导致一侧肾脏肿大,从而显得另一侧肾脏相对较小,建议遵医嘱使用氢片等药物缓解水肿,若伴有感染则需加用抗生素类药物,如阿莫西林胶囊等。
3.一侧先天性肾上腺皮质增生症:由于激素分泌异常而导致的一侧肾脏过度生长,使这一侧比另一侧大,需及时就诊,在医生指导下补充缺失的激素。
除上述常见情况外,一侧肾脏肿瘤也可因肿瘤压迫导致一侧肾脏体积增大,而另一侧肾脏未发生改变,也会出现此现象。如果体检时发现双侧肾脏大小不一,不要过于紧张,可以进一步做泌尿系统CT等相关检查明确诊断,然后根据病因进行针对性治疗。平时注意低盐饮食,适量运动,避免加重水钠潴留以及浮肿的症状。

2023-12-18 11:58

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