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肠道菌群失调的症状
补充说明：肠道菌群失调的症状
2024-06-17 14:58
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
肠道菌群失调可能导致腹泻、腹胀、便秘等消化系统症状，还可能伴随情绪波动、免疫力下降等全身表现。
1.腹泻
当肠道菌群失调时，有益细菌数量减少，有害细菌增多，这些有害细菌会分解食物残渣产生大量气体，刺激肠壁，导致频繁排便。腹泻主要影响小肠和结肠，表现为大便次数增加、粪便稀薄且可能带有黏液。
2.腹胀
肠道菌群失调可能导致产气杆菌等有害细菌过度繁殖，它们在消化过程中会产生大量气体，从而引发腹胀。此外，某些益生菌如双歧杆菌可以抑制有害菌的生长，但失调后无法有效控制，也会导致腹胀。腹胀通常发生在胃部和小肠，由于气体积聚而感到不适。
3.便秘
肠道菌群失调会导致一些厌氧菌过度生长，这些细菌会消耗掉肠道内的氧气，使肠道环境变得缺氧，这会影响肠道蠕动，进而导致便秘的发生。便秘主要影响直肠和结肠，表现为排便困难、大便干燥硬结。
针对上述症状，建议患者进行肠道菌群检测以确定具体原因。对于腹泻和腹胀，可考虑使用抗生素类药物如诺氟沙星、头孢克肟等；对于便秘，则可尝试服用乳果糖、聚乙二醇4000等缓泻剂。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免高脂肪、低纤维的食物，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，同时注意补充水分，有助于维持正常的肠道菌群平衡。
2024-06-17 18:21
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
