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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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小儿窦性心动过缓可能是正常现象,也可能是由先天性心脏病、心肌炎、心肌病、甲状腺功能减退症等原因引起的,需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、正常现象
如果小儿睡眠时心率低于60次/分,可能是正常现象,如果没有其他不适,一般不需要特殊治疗。
2、先天性心脏病
如果小儿患有先天性心脏病,可能会导致心脏传导系统异常,出现窦性心动过缓的情况。如果小儿病情较轻,可以在医生的指导下服用阿托品片、盐酸异丙肾上腺素片等药物进行治疗。如果小儿病情较重,则需要通过手术治疗,如经皮球囊主动脉瓣成形术、未闭动脉导管封堵术等。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果小儿患有心肌炎,可能会导致心肌损伤,从而出现上述情况。建议小儿在医生指导下使用马来酸依那普利片(该药物适用于14岁及以上的儿童和成人,14岁以下禁用)、氯沙坦钾片(该药物适用于1个月及以上的儿童和成人,1个月以下禁用)等药物进行治疗。如果小儿病情较重,则需要通过手术治疗,如体外膜肺氧合、心脏移植术等。
4、心肌病
心肌病是指心肌局限性或者弥漫性的病变,可能与遗传、感染、免疫等因素有关。小儿可能会出现心律失常、心力衰竭等症状,还可能会伴有头晕、胸闷等症状。建议小儿在医生指导下使用盐酸胺碘酮片(该药物适用于14岁及以上的儿童和成人,14岁以下禁用)、盐酸片等药物进行治疗。必要时,小儿也可以通过心脏移植术进行手术治疗。
5、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因引起的。由于体内甲状腺素分泌减少,小儿会出现心率减慢、乏力、食欲减退等症状。小儿可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
在日常生活中,家长应注意小儿的饮食健康,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若小儿出现明显不适症状时,建议及时就医治疗,以免延误病情。

2023-08-26 20:15

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小儿窦性心动过缓

窦性心动过缓(sinusbradycardia),是指窦房结发出激动的频率低于正常的范围,为小儿常见心律失常,但多无症状,确切发病率不详。婴儿心率每分钟在100次以下,1~6岁每分钟80次以下,6岁以上每分钟在60次以下即可认为窦性心动过缓。严重过缓常出现交界性逸搏。窦性心动过缓可见于健康小儿,运动员,也可见于克汀病、伤寒、阻塞性黄疸病等。在颅内压增高的疾病,如脑出血、脑肿瘤及结核性脑膜炎以及应用毛地黄、利血平时,心率也可缓慢。持久性心动过缓可为病态窦房结综合征之早期症状,应密切观察。

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