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齐律华 主治医师 三甲

擅长:全科

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【侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是?】侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌为妊娠滋养细胞疾病,包括良性葡萄胎、恶性葡萄胎以及绒毛膜癌。侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌常见的转移部位有肺部、阴道、脑部等,但除上述常见转移部位外,还可能会发生其他部位的转移。
1.肺部:侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌起源于葡萄胎增生的间质细胞,在葡萄胎排出后,大部分患者经过积极治疗可痊愈,而部分患者在出现一段时间无症状之后会出现复发的情况,当病灶持续存在并进行性增大时,则考虑可能发生了恶变,发展成侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌。侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌肺部转移较为多见,且常作为首发表现,典型表现为咯血、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,严重者还会导致肺动脉高压和右心衰竭等情况的发生。
2.阴道:侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌发生阴道转移较少,但也有一定的几率会发生,一般会呈现息肉样或者溃疡状,并伴有不规则流血的症状。
3.脑部:若侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌患者的病情比较严重,而且没有及时接受治疗,就有可能会导致其通过血液循环到达身体各处,其中以脑部转移最为多见,此时就会引起头痛、呕吐、偏瘫、失语等多种不适反应。
4.其他部位:除了以上常见转移部位之外,还有可能发生骨转移、肾上腺皮质功能亢进症、肝脾大、腹水、胸腔积液、心包积液、皮肤损害、肌肉骨骼破坏、乳腺肿瘤、消化道转移等多种情况。
建议发现侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌后立即到医院就诊,完善相关检查明确分期,然后遵医嘱使用注射用盐酸博来霉素、顺铂注射液等药物化疗,也可行全子宫切除术治疗,必要时还需辅以放疗。

2024-01-26 10:48

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恶性葡萄胎 (侵蚀性葡萄胎、破坏性绒毛膜瘤)

葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者,称为恶性葡萄胎。发生的机会为5%~20%的葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌,多数在葡萄胎清除后6个月内发生,但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点,但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。

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