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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一周岁孩子贫血血小板高可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板增多症、骨髓增生异常综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收障碍时,会导致红细胞数量减少,携氧能力下降。补充铁剂是主要治疗方法,如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致,导致红细胞体积增大但成熟障碍。这使得红细胞无法正常发育为成熟的形态,从而影响其功能。补充相应维生素B12和叶酸制剂可以纠正贫血状态,如维生素B12片、叶酸片。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,患者皮肤黏膜下毛细血管壁先天性薄弱,缺乏弹力组织,容易破裂出血。反复的微血管破裂可能导致慢性失血,进而出现缺铁性贫血。对于轻度出血者可遵医嘱使用肾上腺素能药物进行止血处理,如盐酸肾上腺素注射液、去甲肾上腺素注射液等。
4.血小板增多症
血小板增多症是指外周血液中血小板计数持续高于400×10^9/L的一种疾病状态。此时由于血小板过度活化和凝集,可能会形成微血管栓塞,导致器官组织缺血缺氧,进一步发展成缺铁性贫血。针对原发病的治疗有助于改善贫血状况,例如真性红细胞增多症需遵医嘱应用羟基脲片、注射用阿那格雷等药物降低白细胞计数。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的克隆性疾病,以无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭为特征,具有向急性白血病转化的风险。该疾病会影响红细胞的产生,导致贫血发生。患者可在医生指导下使用环磷酰胺片、司坦唑醇片等药物进行化疗,同时配合输注红细胞悬液进行支持治疗。
建议定期监测孩子的生长发育指标,包括身高、体重和头围等,以及血常规、血生化等实验室检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-04-07 00:38

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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