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喉返神经损伤导致声音嘶哑怎么治疗
补充说明：喉返神经损伤导致声音嘶哑怎么治疗
2024-07-08 14:26
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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喉返神经损伤导致的声音嘶哑可以考虑药物治疗、声带注射、声带手术等方法进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗可能包括使用皮质类固醇如龙，通过局部注射缓解炎症和保护受损组织。例如，可以将皮质类固醇注入声带周围区域。皮质类固醇具有抗炎、免疫调节的作用，能够减轻声带周围的水肿和减少神经压迫，从而改善声音嘶哑的症状。适用于轻度至中度的喉返神经损伤引起的声带肿胀或轻微的神经功能障碍。
2.声带注射
声带注射通常采用透明质酸等填充物，在声带表面形成一层保护膜，以减少摩擦和改善声音质量。例如，透明质酸可以通过细针直接注射到声带表面。透明质酸能形成一层保护膜，减少声带之间的摩擦，同时提供一定的支撑力，有助于恢复正常的发声功能。适用于轻度喉返神经损伤导致的声带不规则或轻微的声带运动障碍。
3.声带手术
声带手术可能涉及修复受损的声带结构或移除异常增生组织，如激光切除术或微波消融术。例如，激光切除术利用高能量光束精确地去除声带上的异常组织。手术旨在直接解决声带结构的问题，如修复损伤或移除异常组织，以恢复正常的声音传导路径。适用于严重的喉返神经损伤导致的声带结构异常或长期声音嘶哑无法通过其他方法改善的情况。
在接受上述治疗时，应遵循医生的建议，定期复查并注意声带休息，避免过度用嗓，以免加重声带负担。
2024-07-08 16:25
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喉返神经损伤(injuryofrecurrent nerve)均有声带不同位置的瘫痪。多由于颈部外伤及手术误伤所致，如甲状腺手术，特别是再次手术，引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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尤以注意及记忆障碍的器质性脑病性综合征，原发性痴呆（如早老性痴呆型的老年性痴呆），血管性痴呆（如多发梗塞性痴呆），混合性痴呆，卒中、颅脑手术后的脑功能障碍，脑挫伤或脑震荡后遗症，脑血管代尝机能障碍，神经衰弱及衰竭症状。
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用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。（癫痫（epilepsy）俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫（羊癫疯）发作（epileptic seizure）是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。）
