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新生儿出生第四天黄疸值310是不是很高
补充说明：新生儿出生第四天黄疸值310是不是很高
2023-08-28 22:22
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
新生儿出生第四天黄疸值310指的是新生儿黄疸值310mg/dL。新生儿黄疸值310mg/dL属于偏高的情况，可能是生理性黄疸，也可能是病理性黄疸、胆道闭锁、先天性胆道狭窄、新生儿肝炎综合征等原因导致的。
1、生理性黄疸
如果新生儿是在出生后的第四天出现黄疸，而且黄疸数值为310mg/dL，可能是生理性黄疸导致的。通常在新生儿出生后的2-3天出现，4-5天达到高峰，5-7天消退，最迟不超过两周。这种情况通常不需要特殊治疗，可以自行消退。
2、病理性黄疸
如果新生儿在出生后的第四天出现黄疸，而且黄疸数值为310mg/dL，可能是病理性黄疸导致的。通常在新生儿出生后的24小时内出现，而且黄疸数值升高的速度比较快，如果不及时治疗，可能会导致新生儿出现胆红素脑病。建议及时带新生儿去医院进行光疗、药物治疗等方法进行治疗。
3、胆道闭锁
如果新生儿在出生后的第四天出现黄疸，而且黄疸数值为310mg/dL，可能是胆道闭锁导致的。通常在新生儿出生后的2-3周出现，4-5周逐渐加重，大多数患儿在手术后可以缓解，少数患儿需要进行肝移植治疗。
4、先天性胆道狭窄
如果新生儿在出生后的第四天出现黄疸，而且黄疸数值为310mg/dL，可能是先天性胆道狭窄导致的。通常在新生儿出生后的6个月内出现，而且黄疸数值会逐渐升高，如果不及时治疗，可能会导致新生儿出现腹痛、腹胀、恶心等症状。建议及时带新生儿去医院进行手术治疗，如胆道扩张术、肝门纤维块状肝切除术等。
5、新生儿肝炎综合征
如果新生儿在出生后的第四天出现黄疸，而且黄疸数值为310mg/dL，可能是新生儿肝炎综合征导致的。通常在新生儿出生后的1-3周出现，而且黄疸数值会逐渐升高，如果不及时治疗，可能会导致新生儿出现肝功能损害。建议及时带新生儿去医院进行检查，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
在日常生活中，家长应注意观察新生儿的精神状态以及进食情况，如果新生儿出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-29 20:33
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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