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结核杆菌皮试是阳性，ct和血常规正常
补充说明：结核杆菌皮试是阳性，ct和血常规正常
2023-08-11 17:59
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核杆菌皮试是阳性，CT和血常规正常，可能是假阳性，也可能是结核杆菌感染较轻、结核杆菌感染较轻、结核杆菌感染较严重的情况。
1、假阳性
结核杆菌皮试是指结核菌素试验，是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致IV型超敏反应的皮内试验。如果患者在进行结核菌素试验时，注射部位出现红肿、硬结、水疱等情况，但并没有出现其他不适症状，则可能出现假阳性的情况。建议患者再次进行结核菌素试验，或者进行结核杆菌涂片检查，以明确诊断。
2、结核杆菌感染较轻
如果患者结核杆菌感染的情况比较轻，体内的结核杆菌含量较少，也可能会出现结核菌素试验是阳性，但CT和血常规正常的情况。建议患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于增强抵抗力，促进疾病康复。
3、结核杆菌感染较严重
如果患者的结核杆菌感染情况比较严重，体内的结核杆菌含量较多，也可能会出现结核菌素试验是阳性，但CT和血常规正常的情况。建议患者及时就医，需要在医生指导下使用利福平、异烟肼等抗结核药物进行治疗。同时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，通过手术的方式将病灶切除，从而达到治疗的目的。
4、结核杆菌感染较轻
如果患者结核杆菌感染的情况比较轻，身体可能没有明显的不适症状，或者只是出现轻微的咳嗽、咳痰等症状，此时进行结核菌素试验，可能会出现阳性结果，但CT和血常规检查可能是正常的。患者可以遵医嘱使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗，同时要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。
5、结核杆菌感染较严重
如果患者的结核杆菌感染情况比较严重，出现了明显的不适症状，如高热、胸痛、咯血等，且进行结核菌素试验时，可能会出现阳性结果，但CT和血常规检查可能是正常的。患者需要及时遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲泼尼龙、等糖皮质激素药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-15 20:27
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据认为Ⅳ型反应起重要作用的临床疾病有接触性皮炎，超敏反应性肺炎，同种移植物排斥，细胞内病原体所致肉芽肿病，某些类型药物过敏，甲状腺炎以及狂犬病疫苗接种后发生的脑脊髓炎。上述后两种状况系在动物模型上证实，在人类疾病则是依据甲状腺和脑的炎性渗出物中出现淋巴细胞得到证实的。
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